| Titre |
Diagnostic microbiologique d'une aspergilose pleuropulmonaire mimant un cancer bronchopulmonaire |
| Auteurs |
DOSSOU FRANCIS MOÏSE DJIDÉNOU [1],
GBESSI GASPARD DANSOU [2],
MBELE R. [3],
AGODOKPESSI DEGLA DE LUXE GILDAS [4],
Lawani ismail [5],
IMOROU S. YACOUBOU [6],
OLORY-TOGBE JEAN-LÉON TOUSSAINT [7],
|
| Journal: |
Journal de la société de biologie clinique du Bénin |
| Catégorie Journal: |
Nationale |
| Impact factor: |
0 |
| Volume Journal: |
24 |
| DOI: |
|
| Resume |
L’aspergillose pleuropulmonaire (APP) est une invasion local
isée
ou généralisée du parenchyme pu
l-
m
o
naire avec extension à la plèvr
e par un germe du genre Aspergillus
.
E
lle a
comme cons
é
quence la
de
s
truction tissulaire avec ou sans cavitation
simulant à l’imagerie un cancer broncho
-
pulmonaire
.
Ce
fut
le cas d’un patient
adulte
dont nous rapportons l’observation
.
Observation
:
Monsieur AP
, âgé
de 57 ans,
a été
admis en consultation pour
une toux chronique
. Il
n’a
vait
pas d’antécédent tabagique. L’examen clinique pulmonaire
était
normal. L
es images
scan
o-
graphique
s
étaie
nt en faveur d’une
masse suspecte du lobe supérieur gauche,
avec
adénopa
thies
médiastinales et nodules cérébraux sus et sous tentoriel
s
faisant évoquer le diagnostic de cancer
du
lobe supérieur gauche classé cT3N2M1b. Une thoracotomie à visée diagnostique et thérapeutique a
permis de découvrir une poche de sécrétions jaunâtres
communiquant avec le parenchyme.
L’histologie du prélèvement pleural conclut à une plèvre inflammatoire avec tissu de granulations i
n-
flammatoires jeunes sans signes de malignité. L’examen microbiologique a identifié
Aspergillus fum
i-
gatus
qui fut traité av
ec succès par itraconazole.
Conclusion
:
L’aspergillose pleuropulmonaire est une forme semi invasive d’aspergillose qui peut
mimer tous les aspects d’un cancer bronchopulmonaire. L’exérèse de la plèvre envahie sans recourir
à la lobectomie a permis de fai
re le diagnostic dans notre contexte. Le traitement de choix est le vor
i-
conazole, mais l’itraconazole est une bonne alternative.
Mots
-
clés
: aspergillose pleuropulmonaire, itraconazole. |
| Mots clés |
aspergilose pleuropulmonaire ; itraconazole |
| Pages |
78 - 82 |
| Fichier |
 (PDF) |