| Resume |
Introduction : Les fractures ouvertes de
jambe sont fréquentes. Elles constituent
une urgence traumatologique mettant
rarement en jeu le pronostic vital.
L’objectif est d’en étudier les aspects
épidémiologiques, cliniques,
thérapeutiques et évolutifs en milieu
hospitalo-universitaire à Cotonou.
Méthodologie : Il s’agit d’une étude
rétrospective, descriptive et analytique sur
dix ans, du 1er Janvier 2005 au 31
Décembre 2014 portant sur les patients
hospitalisés pour une fracture ouverte de
jambe et dont le dossier clinique et
radiologique était complet. Les fractures
ont été classées selon Gustilo et Anderson.
Les résultats thérapeutiques ont été jugés sur le
délai de consolidation, la restauration
anatomique et la récupération fonctionnelle du
membre.
Résultats : 304 fractures ouvertes de jambe
ont été colligées chez 300 patients. L’âge
moyen était de 38,28 ans (15-82 ans). La
prédominance était masculine avec un sexratio
de 2,7. Les accidents de la voie
publique étaient la principale cause (95,4
%). L’ouverture de type II selon Gustilo et
Anderson était la plus fréquente (49,01%).
Le siège médiodiaphysaire était
prédominant (29,3%). Des lésions
associées étaient retrouvées dans 37% des
cas. La prise en charge était
majoritairement orthopédique (62,5%).
Des complications ont été retrouvées dans
61,5% des cas; les infections des parties
molles occupaient 30% de ces
complications. Nous déplorons 11 cas
d’amputation. La consolidation était
acquise à 5,9 mois en moyenne. Le résultat
fonctionnel était bon dans 51,4% des cas.
Les meilleurs résultats étaient obtenus avec
le double enclouage de ENDER. |