| Titre |
Adenocarcinomes colorectaux héréditaires : dépistage et prise en charge d'un patient présentant un tableau clinique de polypose adémateuse familiale |
| Auteurs |
OLORY-TOGBE JEAN-LÉON TOUSSAINT [1],
GBESSI GASPARD DANSOU [2],
BALOGOUN RALIATH [3],
BAGNAN KÉMOKO OSSÉNI [4],
PADONOU NAZAIRE [5],
ZINZINDOHOUE F. [6],
|
| Journal: |
JOURNAL AFRICAIN DE CHIRURGIE DIGESTIVE |
| Catégorie Journal: |
Africaine |
| Impact factor: |
0 |
| Volume Journal: |
11 |
| DOI: |
|
| Resume |
Environ
30%
des
cancers
colorectaux
sont
dus
à
des
pr&llspositions
béréditabes
associées
Je
pins
souvent
à la polypose
adénomateuse
famiIiaJe
(PAF).
D
s'agit
d'une
affeclion
àtransmlssion
aotosomique
dominante.
Peu
de
cas
ont
été
rapportés
enAfiique.
But:
Le
but
est
d'élaborer
une
stratégie
de
dépistage
et
de
prise
en
charge
des
apparentés
d'un
patient
béninois
atteint
de
polypose
adénomatense
famiJiale.
Patients
Et
Methode:
D
s'agit
d'une
érode
prospective
et
transversale
menée
du
1er
Janvier
au
30
Septembre
2011.
D s'agissait
d'un
recrutementexbaU5tifetnon
aJéatoirede
tous
lessujetsayantsignaJé
une
redDrragie
dans
une
famille
dans
laquelle
des
décès
suiteàun
cancer
rolorectaJ
avaient
été
observés.
Dix
lmit
cas
ont
été
coDigés,
tous
issus
de
la
même
lignée
et
reconstitués
à
partir
d'un
pedigree
prenant
en
compte
4 générations
de
153
sujets.
ResuIIats::
La
moitié
des
patients
de
r~
soft
9
soulfraient
de
façon
certaine
de
raffeclion
et
2 a9iIlent
un
adénocarcinome
colorectal
méconnu
jusque
là
L'Ige
m.n
de
ces
patients
était
de
32
ans
avec
des
extrêmes
entre
11
et
70
ans.
Le
principal
symplfune
était
la
rectorragie,suivie
dans
certains
cas
de
douleurs
abdominales,
d'une
diarrbée,
de
la
perte
de
poids
etd'une
constipation.
L'examen
pbyslque,
souvent-normal,
a
mis
en
évidence
un
cas
de
procldence
de
la
polypose
à
rinspection.
et
tm
cas
de
blmeur
du
bas
rectum
au
toncherrecl31.
Les
sympt6mes
extra
digestUS
étaient
rare&.
La
coloscopie
a appuyé
l'bypothèse
d'une
polypose
atténuée
(1
à
20
polypes)
et
J'bistologie
a confirmé
sa
nature
adéDomatense,
eUe
a
êpIement
permis
la
découverte
de
2 cas
d'adénocardDome
(un
rectale
et
un
colique).
Le
séquençage
n'a
~Ié
aucune
mulat:lon
dans
les
gènes
APC
ou
Mm.
Un
des
patients
a
pu
bénéfider
d'une
coloproctectDmie
prophylactique
avec
anastomose
Uéo-anaJe;
les
deux
atteints
de
cancer
ont
respectivement
subi
une
coloproctectnmie
totale
thérapeutique
avecanaslDmoseiléo-anaie
etune
amputation
du
rectum
avec
colostomie
définitive.
ConclusioD:
Les
prédispositions
héréditaires
au
cancers
colorectaux
existent
au
Benin.
Ils
regroupent
plusieurs
syndromes
dont
les
particolarités
diniques
etgéDétiquessontencore
à
éludder:
Pour
ce
premier
cas
de
potypose
adénomatensetamiJiaJe
obsené
au
Bénin,
il
s'agitd'uoe
funne
atténuée
où
aucune
mntation
n'a
encore
été
identifiée.
lIIotsQes:Adhwcan:inome
r%redll/
héridilDire,
polyposeadénomate |
| Mots clés |
Adenocarcinomes colorectaux héréditaires ; polypose adémateuse |
| Pages |
1245 - 1245 |
| Fichier |
 (PDF) |