Titre |
Particularités diagnostiques et pronostiques de la dissection aortique au CNHU-HKM de Cotonou, Bénin : à propos de 6 cas en 2017. |
Auteurs |
ADJAGBA Marius [1],
|
Journal: |
European Scientific Journal |
Catégorie Journal: |
Internationale |
Impact factor: |
0.654 |
Volume Journal: |
14 |
DOI: |
10.19044/esj.2018.v14n18p206 |
Resume |
La dissection aortique (DA) définie par le clivage longitudinal de la
paroi aortique au niveau de la média à partir d’une brèche intimale est une
urgence diagnostique et thérapeutique. Nous rapportons 6 cas de dissection
aortique (DA) observés au CNHU-HKM de Cotonou en 2017, sur un total de
467 patients hospitalisés. Les patients étaient en moyenne âgés de 53,33 ans
(33-65 ans) dont 4 femmes et 2 hommes. L’HTA (Hyper Tension Artérielle)
était présente chez 5 patients. La douleur thoracique, signe révélateur le plus
fréquent, était retrouvée chez 5 patients mais la douleur typique seulement
dans 2 cas. Trois (3) patients avaient à l’admission, une HTA (Hyper Tension
Artérielle) de grade 3, et 2 avaient une différentielle d’au moins 20 mmHg
entre les bras. Le souffle d’insuffisance aortique était présent chez 4 patients.
La radiographie thoracique était contributive au diagnostic dans les 4 cas où
elle a été prescrite; l’échographie Döppler cardiaque l’était chez 5 patients
alors que l’ECG (électrocardiogramme) n’a été d’aucune contribution au
diagnostic. La confirmation diagnostique a été faite par l’angioscanner de
l’aorte chez tous les patients et la DA était de type A dans 5 cas et de type B
dans 1 cas selon la classification de Stanford. Tous les patients ont bénéficié
d’un traitement médical et 1 patient d’un traitement médical et d’une chirurgie.
L’évolution a été fatale chez 5 patients : décès du patient porteur de la
dissection de type B et 4 décès sur 5 pour la DA de type A. |
Mots clés |
Dissection aortique, diagnostic, évolution, Cotonou |
Pages |
206 - 217 |
Fichier |
(PDF) |