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Objectifs : déterminer la prévalence des maladies thrombo-emboliques veineuses (MTEV) en pratique
hospitalière privée, identifier leurs manifestations cliniques et préciser leur évolution sous traitement.
Patients et méthodes : L’étude s’est déroulée dans le centre hospitalier privé Atinkanmey de
Cotonou. Il s’agit d’une étude transversale, rétrospective, descriptive sur une période de 3 ans (du 1er
janvier 2009 au 31 décembre 2011). L’étude a inclus 110 malades. Il y avait 71 femmes (64,5%) et 39
hommes (35,5%) âgés de 50,1±15,6 ans. Les variables étudiées étaient : les caractéristiques générales
(âge, sexe, durée d’hospitalisation), les facteurs favorisants des MTEV, les manifestations cliniques, la
gravité clinique selon le score d’Aujesky ou Pulmonary Embolism Severity Index (PESI), les
anomalies paracliniques, l’évolution sous traitement. Résultats : Cent dix (110) cas de MTEV ont été
répertoriés parmi les 1924 malades hospitalisés pendant la période d’étude avec une prévalence
hospitalière de 5,7%. Les facteurs de risque les plus fréquents étaient respectivement l’âge > 40 ans
(71,8%), l’obésité (65,5%), la notion de voyage (20%). L’embolie pulmonaire était la MTEV la plus
fréquente (89,1%). La manifestation clinique la plus fréquente des MTEV était la dyspnée (81,7%).
L’angioscanner thoracique a confirmé l’embolie pulmonaire chez 89 patients (80,9%). L’héparine de
bas poids moléculaire (HBPM) a été utilisée chez 106 patients (97,2%). L’évolution était
immédiatement favorable dans 91,8%. La mortalité était de 1%. Conclusion : les maladies thromboemboliques
veineuses sont fréquentes en milieu tropical. Les manifestations cliniques sont dominées
par la dyspnée. Promptement diagnostiquées et traitées, les maladies thrombo-emboliques veineuses
peuvent avoir une évolution largement favorable. |